制圖：張瑜

縣鄉(xiāng)一體、資源共享、醫(yī)防融合……近日，記者從常德市衛(wèi)生健康委員會獲悉，2020年，市衛(wèi)健委在統(tǒng)籌疫情防控與綜合醫(yī)改方面，緊緊圍繞醫(yī)聯體建設，全方位升溫，大力度推進，構建起了公益導向、縣鄉(xiāng)一體、資源共享、醫(yī)防融合、診療便捷的醫(yī)療服務體系，形成了分級、分層、分流的重大疫情防控救治網絡，打出了一套綜合醫(yī)改的“組合拳”。

高度重視，統(tǒng)籌協(xié)調抓推進。2020年，市衛(wèi)健委擔當作為抓醫(yī)改，高度重視，高位推動，明確了區(qū)縣市建立縣域醫(yī)共體，市城區(qū)建立松散型+緊密型醫(yī)聯體并逐步整體向緊密型醫(yī)共體過渡的改革路徑；實行一月一調度、一季一通報，形成同頻共振的改革合力。

整體聯動，攻堅克難抓突破。市衛(wèi)健委充分認識到綜合醫(yī)改難在保障，重在配套，采取財政增投入，醫(yī)保轉方式，薪酬強自主，績效嚴獎懲齊發(fā)力方式，聚焦關鍵環(huán)節(jié)促綜合醫(yī)改。其中，在醫(yī)保轉方式方面，1月1日，全面取消公立醫(yī)院耗材加成，建立動態(tài)調整機制。制定醫(yī)療保障市級統(tǒng)籌實施方案，10月1日起開始全面實施基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌，建立了制定賬戶管理與收支管理辦法、基金預(決)算以及風險儲備金管理制度。實行藥品集中帶量采購，截止2020年11月底，我市第一批國家集采藥品合同完成量為137.3%，第二批合同完成量為97.46%，抗菌藥物采購金額較去年同期降幅超36.34%，在全省排名第一。按照“總額預算、結余合理留用、以收定支、收支平衡”的原則，建立對縣域醫(yī)共體的激勵約束機制，倒逼醫(yī)療機構提高服務效率、控制服務成本，合理引導群眾基層就醫(yī)、就近就醫(yī)。

補短強弱，健全機制抓提升。針對疫情防控發(fā)現的問題，市衛(wèi)健委全面補短板、堵漏洞、強弱項。全面加強防控救治能力建設，健全公共衛(wèi)生事件應急指揮中心等全面完善醫(yī)療衛(wèi)生體系；著力搭建互通、共享、智能化衛(wèi)生健康信息平臺，向上連接省全民健康信息平臺，橫向實現跨部門數據共享，向下對接醫(yī)共體、醫(yī)療機構和公衛(wèi)機構，全面推進信息平臺建設；著力推進醫(yī)療聯合體內部運行機制建設，市直醫(yī)療集團正在從松散型向緊密型醫(yī)聯體過渡，區(qū)縣市醫(yī)共體正在加快實現行政、人員、財務、質量、藥械、信息系統(tǒng)“六統(tǒng)一”等，全面規(guī)范內部運行機制；深入實施門診病歷通用、普及電子健康卡、檢查結果互認、減少不必要的檢查項目等十項具體舉措，全面優(yōu)化醫(yī)療服務流程。

(責任編輯：陳麗宇)