醫(yī)療保障部分待遇政策下月執(zhí)行新標準
昨日,記者從市醫(yī)療保障局獲悉,9月1日起,全市住院起付標準、職工醫(yī)保住院報銷比例、住院床位費醫(yī)保限額支付標準等醫(yī)療保障部分待遇政策執(zhí)行新標準。
為進一步完善醫(yī)療保障制度,提高醫(yī)?;鹂癸L險能力,根據(jù)市級統(tǒng)籌工作要求,8月,市醫(yī)保局聯(lián)合市財政局、市衛(wèi)健委出臺了《關(guān)于調(diào)整規(guī)范醫(yī)療保障部分待遇政策的通知》(以下簡稱《通知》),對我市醫(yī)療保障部分待遇政策進行了調(diào)整。
《通知》明確了全市住院起付標準,職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險住院起付標準統(tǒng)一調(diào)整為,三級醫(yī)院1300元,二級醫(yī)院800元,一級醫(yī)院500元,政府辦基層醫(yī)療機構(gòu)300元。不符合規(guī)范轉(zhuǎn)診要求或未辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)的住院起付標準上浮 50%。在本市范圍內(nèi),參?;颊咄淮巫≡海弦?guī)范轉(zhuǎn)診要求向上轉(zhuǎn)院的,補齊住院起付線差額;向下轉(zhuǎn)診住院的,不再支付住院起付線。參保患者一個醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)多次住院的,每次住院均需按以上標準支付起付線,累計起付標準限額為3000元。
《通知》統(tǒng)一了全市職工醫(yī)保住院報銷比例,政府辦基層醫(yī)療機構(gòu)100%,一級醫(yī)院95%,二級醫(yī)院95%,三級醫(yī)院90%,無第三人責任的意外傷害住院,待遇標準與普通疾病一致。將職工醫(yī)保大病醫(yī)療互助基金最高支付限額由30萬元提高至50萬元。
《通知》統(tǒng)一調(diào)整了全市住院床位費醫(yī)保限額支付標準,三級醫(yī)院20元/天,二級醫(yī)院18元/天,一級醫(yī)院10元/天。
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