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來信情況
信件標(biāo)題 臨澧縣農(nóng)村醫(yī)保咨詢
來信人 李** 來信日期 2020-07-18
信件索引號(hào) 202000392
信件內(nèi)容
   相關(guān)領(lǐng)導(dǎo):
    您好!
    事由:我是臨澧縣的一位農(nóng)民,不久前,與丈夫在常德第一中醫(yī)院門診資料花費(fèi)2000元左右,我拿著《社會(huì)保障卡》與湖南省農(nóng)村信用社聯(lián)合社的《福祥醫(yī)療卡》,后者卡背面寫道本卡要遵守新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)規(guī)定,到醫(yī)院收費(fèi)窗口咨詢說是只有住院才能報(bào)銷、門診不能報(bào)銷。去年我和丈夫在常德湘雅醫(yī)院門診看病,咨詢后也是得知只有住院才能報(bào)銷、門診不能報(bào)銷。
   咨詢:1.我們臨澧縣烽火鄉(xiāng)烽火村農(nóng)民參與的是哪一種類型的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)?
        2.該醫(yī)療保險(xiǎn)是否門診可以報(bào)銷?或者是在滿足什么條件時(shí)可以門診報(bào)銷。
        3.該醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的相關(guān)文件可以在哪里下載?或者相關(guān)事宜可以在哪個(gè)具體部門進(jìn)行咨詢。
        4.常德市農(nóng)民是否可以購(gòu)買門診可以報(bào)銷的醫(yī)療保險(xiǎn)?;蛘哒f,除了新型農(nóng)村合作醫(yī)療之外,還可以購(gòu)買什么其他類型的醫(yī)療保險(xiǎn)。
   感謝相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)!
        
        
公開狀態(tài) 已公開 辦理狀態(tài) 已辦結(jié)
辦理結(jié)果
回復(fù)部門 市長(zhǎng)熱線辦 回復(fù)日期 2020-07-23
辦理結(jié)果

您好!函件收悉,經(jīng)調(diào)查處理,現(xiàn)將有關(guān)情況回復(fù)如下:

1、根據(jù)您提供的相關(guān)信息,我們通過醫(yī)保系統(tǒng)查詢,確認(rèn)您參加的是臨澧縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診報(bào)銷政策為:一個(gè)自然年度內(nèi),參保人在參保地所屬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和衛(wèi)生室門診就醫(yī),可以享受普通門診報(bào)銷,最高支付限額為500元,支付比例為70%,不能跨區(qū)域、跨層次報(bào)銷。因?yàn)槟c您丈夫就診的常德第一中醫(yī)院和常德湘雅已經(jīng)超出普通門診報(bào)銷范疇,所以不能進(jìn)行普通門診報(bào)銷。
感謝您的來信,如有疑問可以致電0736-5806629咨詢。


臨澧縣醫(yī)療保障局
2020年7月22日

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