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來(lái)信情況
信件標(biāo)題 關(guān)于口腔科根管治療是否適用單病種報(bào)銷(xiāo)制度的咨詢(xún)
來(lái)信人 陳** 來(lái)信日期 2021-12-01
信件索引號(hào) 202101988
信件內(nèi)容
市長(zhǎng)您好!
我母親是購(gòu)買(mǎi)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,2021年11月29日去常德市第一人民醫(yī)院口腔科進(jìn)行根管治療。
治療完后拿發(fā)票去常德市鼎城區(qū)社保局城鄉(xiāng)居民醫(yī)保窗口申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)時(shí)被拒,理由是沒(méi)有住院。

請(qǐng)問(wèn):1、常德的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是否能報(bào)銷(xiāo)根管治療的費(fèi)用?
           2、如能報(bào)銷(xiāo)找哪里辦理及需要提供哪些材料?
公開(kāi)狀態(tài) 已公開(kāi) 辦理狀態(tài) 已辦結(jié)
辦理結(jié)果
回復(fù)部門(mén) 鼎城區(qū) 回復(fù)日期 2021-12-07
辦理結(jié)果

您好!函件收悉,經(jīng)調(diào)查處理,現(xiàn)將有關(guān)情況回復(fù)如下:

根據(jù)醫(yī)保政策,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)與農(nóng)林場(chǎng)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)門(mén)診就診后可以按相關(guān)政策報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用即目前的門(mén)診統(tǒng)籌。經(jīng)電話(huà)了解,您母親此次在常德市第一人民醫(yī)院(三級(jí)甲等醫(yī)院)口腔科進(jìn)行的根管治療屬門(mén)診治療,該院不是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),不在門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)范疇。如確因病情需要在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院行根管治療的,出院后由醫(yī)保系統(tǒng)直接結(jié)算。

如您對(duì)此仍有疑問(wèn),請(qǐng)來(lái)電咨詢(xún)0736-7399017。

感謝您對(duì)我們工作的信任與支持!

 

 

                                                                                                                                       鼎城區(qū)區(qū)長(zhǎng)熱線(xiàn)辦公室

                              2021年12月6日


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