隨著常德新冠肺炎患者康復(fù)出院的好消息接連傳來(lái)，不少市民感到又驚喜又好奇，為什么與湖北毗鄰的常德，在患者收治數(shù)量排名全省靠前的情況下，實(shí)現(xiàn)患者零死亡，9名重癥患者已有4人出院且整體治愈率目前達(dá)62%？昨日，記者專(zhuān)訪市新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院醫(yī)療救治組副組長(zhǎng)、市二醫(yī)院副院長(zhǎng)鄒新強(qiáng)。

眼前這位醫(yī)療專(zhuān)家為了抗擊疫情已經(jīng)1個(gè)多月沒(méi)有回家，記者了解到，所有奮戰(zhàn)在市級(jí)新冠肺炎定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員都沒(méi)回過(guò)家。常德救治新冠肺炎患者成功率高的原因，除了這些白衣天使的敬業(yè)之外，在“戰(zhàn)術(shù)”上采用了什么方法呢？鄒新強(qiáng)介紹了“常德經(jīng)驗(yàn)”。

經(jīng)驗(yàn)一：

科學(xué)分區(qū) 病人動(dòng)態(tài)管理

在啟動(dòng)新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院時(shí)，一周之內(nèi)就進(jìn)行了科學(xué)分區(qū)，病人動(dòng)態(tài)管理。主要分為疑似區(qū)和確診區(qū)。每個(gè)區(qū)內(nèi)根據(jù)患者病情分層收治。其中的確診區(qū)又分為輕癥區(qū)、重癥過(guò)渡區(qū)和危重區(qū)。醫(yī)生每天查房的時(shí)候都會(huì)對(duì)患者的情況進(jìn)行評(píng)估，有變化立即轉(zhuǎn)移。

經(jīng)驗(yàn)二：

重癥患者早識(shí)別早干預(yù)

重癥和危重患者容易導(dǎo)致死亡率增加，對(duì)這些患者要早識(shí)別、早干預(yù)。對(duì)于病情嚴(yán)重患者要盡早上呼吸機(jī)，盡早進(jìn)行呼吸功能康復(fù)訓(xùn)練，盡早俯臥位通氣改善血氧，盡早拔管。所以目前常德治療的危重患者上呼吸機(jī)的時(shí)間都不是特別長(zhǎng)，很快都能脫機(jī)拔管。拔管以后有些患者需要繼續(xù)進(jìn)行俯臥位通氣，改善肺部的氧合交換功能。通過(guò)這些措施干預(yù)后患者能較快地康復(fù)。

加強(qiáng)對(duì)重癥和危重癥患者的后勤保障力度，醫(yī)院有專(zhuān)門(mén)的營(yíng)養(yǎng)支持方案。為提高患者免疫力，在注意休息、心理疏導(dǎo)的同時(shí)，營(yíng)養(yǎng)也要跟上。醫(yī)院對(duì)60歲以上以及評(píng)估為重癥和危重癥的患者在原有飲食的基礎(chǔ)上加餐，雞蛋、雞湯、魚(yú)湯、排骨湯、鮮牛奶等按照“醫(yī)囑服藥”的方式，要求醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)行，督促患者進(jìn)食，保證患者的能量供應(yīng)。

經(jīng)驗(yàn)三：

中西醫(yī)結(jié)合 個(gè)體化用藥

在沒(méi)有特效藥的情況下，常德醫(yī)護(hù)人員對(duì)照國(guó)家診療指南，在省專(zhuān)家組的指導(dǎo)下，摸索出不少方法。其中之一就是中西醫(yī)結(jié)合用藥。

傳統(tǒng)的中醫(yī)治療是一個(gè)比較好的手段，在西醫(yī)治療的同時(shí)，常德所有的患者都接受過(guò)中醫(yī)個(gè)體化治療，并且做到“一人一方案”。中醫(yī)專(zhuān)家組為每個(gè)患者查房后，會(huì)開(kāi)出不同的方劑。比如，發(fā)熱和不發(fā)熱有區(qū)別，輕癥和重癥也有區(qū)別。

經(jīng)驗(yàn)四：

多種手段綜合治療

在治療的過(guò)程中，常德醫(yī)護(hù)人員采取了中醫(yī)治療、西醫(yī)治療、心理治療、康復(fù)治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療、危重癥對(duì)癥支持治療等多種手段。比如網(wǎng)絡(luò)上流傳的市二醫(yī)院輕癥患者跳《天天向上》的視頻，就是一種康復(fù)訓(xùn)練。對(duì)于危重癥患者來(lái)說(shuō)也有主動(dòng)咳嗽、深呼吸訓(xùn)練、吹氣試驗(yàn)等呼吸功能康復(fù)訓(xùn)練。

針對(duì)每一個(gè)重癥患者，也會(huì)有多個(gè)學(xué)科專(zhuān)家一起來(lái)討論治療方案。對(duì)于一些特殊的患者，比如合并有基礎(chǔ)疾病的患者，都配備了專(zhuān)科醫(yī)生，比如有糖尿病的配備有內(nèi)分泌科醫(yī)生，高血壓的患者配備有心血管科醫(yī)生。

經(jīng)驗(yàn)五：

團(tuán)結(jié)一心全力保障

救治成功率高的原因還離不開(kāi)市委市政府科學(xué)部署，省專(zhuān)家組的精心指導(dǎo)，常德市各醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的支援，及社會(huì)各界的大力支持。在常德市疫情防控指揮部的安排下，醫(yī)院的人力、物力、財(cái)力方面都能第一時(shí)間得到滿足。

（責(zé)任編輯：晏紫卉）